Очень объёмный вопрос. Телеграфно: Травматический шок - нарушение кровоснабжения органов. Мембраны становятся проницаемыми и стенка кишки уже не барьер для флоры - прорыв бактерий в кровь. Массивная трансфузия крови - удар по имунной системе. Антибиотик уже дававшийся (обычно роцефин/фладжил) уже не сдерживает рост бактерий. Оседают на клапанах сердца - эндокардит, Лёгких - пневмония. Мультиорганная недостаточность. Ослабленный иммунитет ведёт к присоединению внутрибольничной инфекции. Однократное засовывание катетера в мочевой пузырь (в стерильных условиях) вызывает бактериурию в течении 3 дней, а при шоке он ставится на срок. Приходится подключать антибиотики второго ряда (имипенем)...Впрпочем тут терапевт лучше расскажет.